🩺 OncoNews - Notizie Terapie Antitumorali

Un reparto di Cardiologia-Utic ristrutturato e dotato di una nuova sala di elettrofisiologia ed elettrostimolazione; il processo di umanizzazione in Ginecologia senza trascurare la sicurezza, con la nuova sala operatoria al piano per le urgenze e la sala contumacia; la seconda Tac dotata di intelligenza artificiale. L'Ospedale San Giovanni di Dio di Frattamaggiore cambia passo con locali rinnovati e supporti tecnologici all'avanguardia. Un nuovo approccio all'urgenza (gli accessi in Pronto soccorso sono 46mila all'anno, in media 130 accessi al giorno) e un modo più appropriato anche per rispondere al bacino d'utenza che oltre all'area a nord di Napoli si estende anche ad alcuni territori del Casertano (600mila potenziali utenti). Questa mattina gli spazi rinnovati dell'Ospedale di Frattamaggiore sono stati presentati dal direttore di Presidio Maria Rosaria Cerasuolo al direttore generale dell'Asl Napoli 2 Nord, Monica Vanni, accompagnata dal direttore amministrativo Carmela Zito. Presenti, tra gli altri, i primari Francesco Piemonte (Cardiologia-Utic), Luigi Galante (Ginecologia ed Ostetricia), Francesco Amodio (Radiologia e Diagnostica). Attenzione particolare sulla Cardiologia, che nel 2025 ha portato a termine 600 prestazioni circa, con il 25 per cento di ricoveri ad alta complessità, che ora potranno crescere e trovare una risposta assistenziale ancora più appropriata grazie a stanze di degenza più confortevoli (6 ordinarie e 4 di Utic, a cui si aggiunge una stanza di isolamento, per un totale di 11 posti letto) e la nuova sala di elettrofisiologia ed elettrostimolazione, che consentirà la cura in via chirurgica di tutti i tipi di aritmie e anche lo scompenso cardiaco refrattario alla terapia medica con le innovative tecnologie di stimolazione anti-scompenso. Visitato anche il reparto di Ginecologia (600 parti all'anno, l'80 per cento spontanei), con la nuova sala operatoria al piano per le urgenze e il processo di umanizzazione che ha coinvolto anche architetti e l'artista Trisha che ha raffigurato alle pareti il "Percorso della cicogna". La visita è proseguita quindi in Radiologia, dove è attiva da sei mesi la seconda Tac, che si aggiunge ad una di ultima generazione già in dotazione da meno di due anni, e dove vengono eseguiti 14mila esami ogni anno al servizio dell'urgenza, ma anche per screening del colon e cardiovascolari e a grandi obesi. Qui viene effettuata tutta la diagnostica oncologica di base e anche procedure di radiologia interventistica. La nuova Tac inoltre offre, grazie all'intelligenza artificiale, un'elevata ottimizzazione delle immagini e tempi di refertazione molto più rapidi. In chiusura il direttore Vanni ha anche visitato i reparti di Oncologia (7379 trattamenti chemioterapici nel 2025), Rianimazione, il Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura (SPDC), la Chirurgia generale e il blocco operatorio. Non è mancata una visita al nuovo edificio oramai pronto ad ospitare la Centrale del 118 e quello in via di ultimazione che sarà adibito a poliambulatorio. Riproduzione riservata © Copyright ANSA

In collaborazione con Istituto Gentili Il dolore è spesso considerato come un semplice “campanello d’allarme” del corpo. Nel caso dei tumori, però, questa definizione non è vera. Il dolore cronico oncologico può diventare autonomo, persistente e altamente invalidante. E non coinvolge soltanto il corpo, ma anche la dimensione psicologica e quella sociale: alla sofferenza fisica si associano spesso ansia, depressione e insonnia, mentre le limitazioni nella vita quotidiana possono portare all’isolamento. È proprio questa natura complessa a rendere il dolore una vera malattia, che richiede un approccio specifico ed efficace. Le crisi improvvise Anche quando il dolore di base è ben controllato, molti pazienti devono affrontare un ulteriore problema: le crisi improvvise e intense note come Breakthrough Cancer Pain (dolore episodico acuto). Si tratta di episodi che raggiungono rapidamente un’intensità molto elevata e durano per un tempo limitato, ma sufficiente a compromettere in modo significativo la qualità della vita. La loro imprevedibilità genera una costante tensione emotiva, perché il paziente vive nell’attesa del prossimo attacco. Per questo motivo, i trattamenti tradizionali a rilascio lento non sono adeguati: servono farmaci capaci di agire in tempi rapidissimi. Le caratteristiche del fentanyl “Il fentanyl è un oppioide peculiare: è la molecola analgesica più potente disponibile nella pratica clinica; è molto liposolubile, riesce quindi a entrare nell’organismo attraverso vie che per altre molecole sono più difficili da percorrere; viene rapidamente metabolizzato una volta assorbito a livello intestinale”, spiega Diego Fornasari, professore ordinario di Farmacologia all’Università degli studi di Milano. Ecco perché il fentanyl rappresenta una delle risorse più importanti nella terapia del dolore oncologico. La disponibilità di diverse formulazioni consente di personalizzare la terapia in modo preciso. Il cerotto transdermico permette un rilascio costante del farmaco, utile per il controllo del dolore continuo. Le formulazioni a rapido assorbimento, come spray nasali o compresse sublinguali, offrono invece una risposta tempestiva durante le crisi acute, consentendo al paziente di intervenire in autonomia e in modo discreto. In più, oggi la formulazione spray è dotata di un sistema elettronico di sicurezza integrato nel dispositivo: un contadosi digitale e un meccanismo di blocco fra una somministrazione e l’altra. Il meccanismo d’azione Il fentanyl agisce interagendo con il sistema oppioide endogeno, il complesso meccanismo fisiologico del corpo umano dedicato al controllo e alla mitigazione del dolore. Quando il dolore diventa così intenso che i sistemi naturali di protezione dell’organismo non sono più sufficienti, il fentanyl interviene producendo una potente analgesia. Grazie alle sue caratteristiche farmacologiche, agisce velocemente e non produce metaboliti attivi che possano accumularsi nell’organismo, risultando particolarmente indicato anche per pazienti fragili. Perché è importante curare il dolore Somministrare i farmaci più appropriati nel trattamento del dolore oncologico non è una questione umanitaria, è una scelta terapeutica. Un paziente che soffre intensamente ha maggiori difficoltà a sostenere trattamenti impegnativi come chemioterapia o radioterapia e può arrivare ad abbandonarli. Al contrario, una gestione efficace del dolore migliora l’aderenza alle cure oncologiche e contribuisce concretamente a prolungare la sopravvivenza. Ragioni etiche e cliniche che sono alla base del diritto a non soffrire inutilmente riconosciuto e tutelato in Italia dalla legge 38/2010, che ha sancito l’accesso alle cure palliative e alla terapia del dolore, e dalla legge 219/2017, che ha rafforzato l’obbligo per i medici di intervenire per alleviare la sofferenza. Credit immagine: Omid/Unsplash

Ascolta la versione audio dell'articolo 3' di lettura English Version Translated by AI. For feedback, please contact english@ilsole24ore.com La nuova generazione di farmaci contro l'obesità potrebbe diventare anche un'arma nella prevenzione del cancro. Per verificarlo, un gruppo internazionale di esperti propone di avviare una grande sperimentazione clinica di lungo periodo che testerebbe l'efficacia di molecole come semaglutide e tirzepatide nel ridurre il rischio di tumori associati all'eccesso di peso. La proposta sarà presentata al Congresso europeo sull'obesità (Eco 2026), in programma a Istanbul dal 12 al 15 maggio. L'idea è di seguire per almeno dieci anni circa 5mila persone in sovrappeso o obese ad alto rischio oncologico, per capire se i farmaci che oggi rivoluzionano il trattamento dell'obesità possano anche prevenire l'insorgenza di tumori. Il progetto Padriac, finanziato dal Cancer Research Uk, è guidato da Matthew Harris con un team delle università di Manchester e Leeds, con la collaborazione di Andrew Renehan della divisione di Scienze oncologiche dell'Università di Manchester. Il team ritiene che le evidenze a sostegno della nuova generazione di farmaci per l'obesità (che includono gli agonisti Glp-1 e anche i doppi agonisti Glp-1/Gip) siano così solide da rendere necessario uno studio clinico su questi farmaci nella prevenzione dei tumori correlati all'obesità. Loading... Il legame tra obesità e tumori L'obesità è ormai considerata una delle principali sfide sanitarie globali. Secondo le stime internazionali, oltre 650 milioni di adulti vivono con obesità e il numero potrebbe superare il miliardo entro il 2030. L'eccesso di peso non aumenta solo il rischio di diabete o malattie cardiovascolari, ma è anche associato a 13 diversi tipi di cancro, tra cui tumore del colon-retto, della mammella dopo la menopausa, dell'endometrio, dell'esofago e del rene. Le cause biologiche non sono completamente chiarite, ma gli studiosi indicano diversi meccanismi: infiammazione cronica, alterazioni ormonali, resistenza all'insulina e modifiche del sistema immunitario. Parallelamente alla crescita dell'obesità, negli ultimi anni si osserva anche un aumento dei tumori collegati all'eccesso di peso, un trend che secondo i modelli epidemiologici continuerà nelle prossime decadi. Scoperta grazie all’IA molecola naturale per perdere peso La rivoluzione dei farmaci dimagranti Negli ultimi anni la farmacoterapia dell'obesità ha conosciuto una svolta grazie agli agonisti del recettore Glp-1 e ai nuovi farmaci multi-incretinici. Queste molecole, inizialmente sviluppate per il diabete di tipo 2, hanno dimostrato una forte capacità di indurre perdita di peso. Gli studi clinici più recenti indicano che queste terapie possono portare a una riduzione del peso corporeo tra il 12% e il 18%, risultati molto superiori rispetto agli interventi basati solo su dieta ed esercizio fisico. Oltre alla perdita di peso, i farmaci hanno mostrato benefici anche su diverse malattie correlate all'obesità, tra cui diabete di tipo 2, malattie cardiovascolari e problemi renali. Proprio per questo molti ricercatori ritengono plausibile che possano influenzare anche il rischio di tumori collegati all'obesità. Lo studio proposto La sperimentazione ipotizzata prevederebbe due gruppi di partecipanti: un gruppo che riceve un farmaco agonista Glp-1 (o molecole simili) insieme a un programma comportamentale di dimagrimento; un gruppo di controllo che segue solo l'intervento comportamentale basato su dieta e stile di vita. I partecipanti sarebbero persone con indice di massa corporea tra 27 e 35 e con condizioni considerate precursori di tumore, come esofago di Barrett, polipi del colon, iperplasia endometriale o steatoepatite metabolica con fibrosi. Secondo i ricercatori, concentrarsi su una popolazione ad alto rischio permetterebbe di ridurre le dimensioni dello studio. Se si coinvolgesse l'intera popolazione obesa, servirebbero circa 50mila partecipanti, rendendo la sperimentazione troppo costosa.