🩺 OncoNews - Notizie Terapie Antitumorali

La ricerca, condotta da scienziati del Laboratorio della Baia di Shenzhen e dell'Università di Pechino, è stata appena pubblicata online sulla rivista Nature. Gli scienziati cinesi sono riusciti a sviluppare una molecola in grado di impedire alle cellule tumorali di sopprimere la funzione immunitaria dell'organismo, attivando al contempo la "memoria immunitaria" già presente nel corpo per attaccare i tumori. Sebbene la terapia con inibitori dei checkpoint immunitari abbia rappresentato una svolta importante nel trattamento del cancro, potenziando la capacità del sistema immunitario di distruggere i tumori in modo più efficace, questo metodo rimane inefficace per molti pazienti, principalmente perché le cellule tumorali presentano bassi tassi di mutazione, producendo pochi nuovi antigeni che rendono difficile per il sistema immunitario riconoscerle e distruggerle. Per affrontare questo problema, il team di ricerca si è concentrato sulle cellule T "spettatrici", finora poco conosciute. Si tratta di cellule T generate da infezioni virali come il citomegalovirus (CMV). Queste cellule esistono silenziosamente all'interno del corpo e conservano la "memoria immunitaria" che hanno formato in precedenza. Il team di ricerca ha ipotizzato che, se i tumori potessero essere "contrassegnati" con antigeni del CMV, le cellule T estranee verrebbero attivate e riorientate per attaccare le cellule cancerose. Il team di ricerca ha creato una molecola sintetica chiamata chimera di vaccinazione intratumorale (iVAC) che svolge due funzioni: da un lato, scompone la proteina PD-L1 sulla superficie delle cellule tumorali per attivare il sistema immunitario e, dall'altro, introduce un segmento dell'antigene CMV all'interno del tumore.

AgenPress. Secondo i risultati di una sperimentazione che potrebbe rivoluzionare le linee guida sanitarie a livello mondiale, milioni di donne affette da tumore al seno potrebbero evitare la chemioterapia grazie a un test genomico innovativo. Il trattamento del cancro al seno, la forma più diffusa al mondo di questa malattia, prevede un intervento chirurgico per rimuovere i tumori. La chemioterapia viene solitamente raccomandata quando i medici ritengono che vi sia un rischio di recidiva. Ma gli effetti collaterali tossici della chemioterapia, che possono includere perdita di capelli, eruzioni cutanee, nausea, insonnia e affaticamento, sono fisicamente ed emotivamente estenuanti per le pazienti. Alcune donne possono trovarsi ad affrontare conseguenze che cambiano la vita, come infertilità, deficit cognitivi o menopausa precoce. Per decenni, i pazienti hanno avuto poche alternative. Ora gli scienziati hanno sviluppato un test genomico in grado di individuare chi ha bisogno della chemioterapia e chi no. Questa innovazione permette ai medici di determinare quali pazienti possono evitarla in sicurezza, aprendo la strada a una nuova era della medicina personalizzata. I risultati di una sperimentazione internazionale sul test suggeriscono che milioni di donne potrebbero evitare in sicurezza la chemioterapia, risparmiandosi gli effetti collaterali senza aumentare il rischio di recidiva del tumore. I risultati saranno presentati sabato a Chicago in occasione del più grande congresso mondiale sul cancro, l’incontro annuale dell’American Society of Clinical Oncology. Lo studio Optima, condotto dall’University College di Londra, ha seguito oltre 4.000 pazienti con diagnosi recente di tumore al seno nel Regno Unito, Norvegia, Svezia, Australia, Nuova Zelanda e Thailandia. Ha rilevato che le pazienti con un punteggio basso nel test genomico potevano essere trattate in sicurezza con la sola terapia ormonale. Il professor Rob Stein, responsabile principale dello studio e professore di oncologia mammaria presso l’UCL, ha dichiarato: “Optima affronta una sfida di lunga data nella cura del tumore al seno: identificare chi trae realmente beneficio dalla chemioterapia e chi no. I nostri risultati dimostrano che molte pazienti possono evitare la chemioterapia in tutta sicurezza, senza compromettere i risultati della terapia.” “Questi risultati rappresentano un passo importante e significativo verso trattamenti più personalizzati. Lo studio ha utilizzato con successo la biologia del tumore per guidare le decisioni, anziché basarsi esclusivamente sulle caratteristiche cliniche tradizionali. “Per i pazienti, questo significa che molti potranno essere risparmiati dal peso fisico ed emotivo della chemioterapia e dai suoi potenziali effetti collaterali a lungo termine. Per i sistemi sanitari, rappresenta un utilizzo delle risorse più efficiente e basato su dati concreti.” Il test Prosigna, prodotto dall’azienda diagnostica globale Veracyte, analizza l’attività di 50 geni nel tessuto tumorale. Determina il sottotipo molecolare e fornisce un punteggio che indica il rischio di recidiva del tumore al seno nei successivi dieci anni, aiutando i medici a decidere se la chemioterapia sia opportuna o meno. Lo studio randomizzato ha coinvolto 4.429 pazienti di età pari o superiore a 40 anni affette da carcinoma mammario ormono-positivo. Questa è la forma più comune di carcinoma mammario, che rappresenta fino all’80% dei casi a livello globale. I partecipanti sono stati assegnati a uno dei due gruppi di trattamento. Nel gruppo di trattamento standard, i pazienti hanno ricevuto chemioterapia seguita da terapia ormonale. Nel secondo gruppo, i tumori dei pazienti sono stati analizzati mediante test genomico. I pazienti con un punteggio elevato hanno ricevuto chemioterapia e terapia ormonale. Quelli con un punteggio basso sono stati trattati solo con terapia ormonale. La radioterapia e gli altri trattamenti sono stati somministrati come di consueto a entrambi i gruppi. Nel secondo gruppo, i risultati hanno mostrato esiti estremamente simili sia con che senza chemioterapia. Cinque anni dopo il trattamento, il 95% delle pazienti sottoposte a chemioterapia e terapia ormonale era ancora in vita e libera da recidive di tumore al seno, mentre il 94% di coloro che non avevano effettuato la chemioterapia era anch’esso in vita e libero da recidive. I risultati suggeriscono che per coloro che hanno ottenuto punteggi bassi nei test, la chemioterapia ha offerto pochi o nessun beneficio aggiuntivo, il che significa che i pazienti potrebbero evitarla in tutta sicurezza, così come i suoi effetti collaterali. Il professor Iain MacPherson, co-responsabile dello studio e professore di oncologia mammaria all’Università di Glasgow, ha dichiarato: “Optima fornisce prove solide e rivoluzionarie che dimostrano come sia possibile ridurre in modo sicuro l’uso della chemioterapia per molte pazienti affette da tumore al seno ormono-sensibile. “Questi risultati rappresentano un importante passo avanti nell’erogazione di cure più personalizzate e precise, garantendo che le decisioni terapeutiche siano guidate da ciò che migliorerà realmente gli esiti per i pazienti, evitando al contempo tossicità non necessarie. Il potenziale impatto sia per i pazienti che per i servizi sanitari è considerevole.”

Già trattato il primo paziente, affetto da un linfoma mantellare: è tornato a casa in buone condizioni dopo un ricovero e un'osservazione di 10-15 giorni IlSan Camillo Forlaniniapre a un grande spiraglio di speranza per ipazienti onco-ematologici: nell’ospedaledi Circonvallazione Gianicolense è stata infatti introdotta laterapia cellulare delle Car-T(Chimeric antigen receptor T cell therapies), unacura genica antitumoralepersonalizzata e innovativa, in grado di «insegnare» al sistema immunitario ariconoscere e distruggere le cellule malate. Con quello del San Camillo viene così inaugurato ilterzo centro nel Lazio, il primo non universitario (dopo ilGemellie ilPoliclinico Umberto I, ma anche dopo ilBambino Gesùriservato però ai soli pazienti pediatrici). «Questa tecnologia consente di ampliare l’accesso a cure altamente specialistiche per pazienti affetti dapatologie ematologiche complesse— ha detto il presidente della Regione, Francesco Rocca —. È un importante passo avanti per la sanità del Lazio». Si tratta infatti del primo tassello di un percorso che inizia proprio da qui, perché al San Camillo, in futuro, nascerà anche ilCentro regionale per le terapie cellulari e geniche, che sarà punto diriferimento regionale e per il centro-sud d’Italia nella produzione diretta delle Car-T. Al San Camillo è già stato trattato consuccesso un primo paziente: affetto dalinfoma mantellare, un tumore raro e aggressivo del sistema linfatico che in genere si manifesta già in forma avanzata al momento della diagnosi,non rispondeva alle terapie tradizionali. Ricoverato dalla metà di aprile e trattato con le Car-T, è stato dimesso il 6 maggio dopo un necessario periodo di osservazione e le sue condizioni di salute sono attualmente ritenute buone. Cosa sono e come funzionano le cellule Car-T? Si tratta dilinfociti T, uno specifico gruppo diglobuli bianchi, che vengono prelevati dal paziente egeneticamente riprogrammati per andare a riconoscere e poi sconfiggere le cellule cancerogene. In altre parole: una componente dell’essere umano che in qualche modo si trasforma in farmaco. Unfarmacotalmente potente ed efficace che, anziché controllare il tumore, mira aeliminarlodel tutto. E che viene utilizzato in forme molto aggressive deitumori del sangue, come neilinfomi non Hodgkin, in quellifollicolarie in quellimantellari, nellaleucemia linfoblastica acutao nelmieloma multiplo. Ecco il procedimento: una volta prelevato, ilsanguedel paziente viene raccolto,centrifugatoe diviso nelle sue componenti. A quel punto viene trasferito in un centro specializzato che trasformerà i linfociti T in cellule Car-T che, crioconservate a meno 180 gradi, torneranno nell’ospedale di cura dove verrannoreinfuseal paziente stesso, che nel frattempo avrà seguito una preparazione specifica e che poi resterà in osservazione per altri 10-15 giorni. «Poter offrire questa tecnologia d’avanguardia significa posizionare il San Camillo nelnetworkdei centri di eccellenza ematologica a livello nazionale — ha aggiunto RobertaBattistini, direttore di Ematologia e trapianto —. Per i pazienti affetti da linfomi o leucemie che non hanno risposto alle cure tradizionali, tutto questo si traduce in unareale e rivoluzionaria opportunità di guarigione». Violenze nei Pronto soccorso del Lazio, contro medici e infermieri più di un’aggressione ogni due giornidi Clarida Salvatori San Camillo, ecco il nuovo Pronto soccorso: ampi spazi e attrezzature d'avanguardiadi Clarida Salvatori Bambino Gesù: inaugurato il nuovo reparto di dialisi con tv, cuffie e pareti coloratedi Clarida Salvatori Roma, al Gemelli la prima paziente adulta trattata in Italia con le Car-T per una malattia reumatologicadi Clarida Salvatori Bambino Gesù, al via la sperimentazione clinica della terapia genica con cellule Car natural killerdi Clarida Salvatori Vai a tutte le notizie di Roma Iscriviti alla newsletter di Corriere Roma 30 mag 2026 © RIPRODUZIONE RISERVATA

La radioterapia è uno dei principali metodi di trattamento del cancro, in quanto contribuisce a distruggere le cellule maligne, a prevenire la crescita del tumore e ad alleviare i sintomi negli stadi avanzati. Questo metodo viene applicato alla maggior parte dei tipi di cancro, sia come trattamento curativo e alternativa alla chirurgia, sia come supporto a terapie multimodali o preventive. Il 10 giugno, l'ospedale K di Hanoi ha inaugurato ufficialmente presso la sua sede di Tam Hiep un moderno sistema di radioterapia con acceleratore lineare e di simulazione TC 4D, del valore di 100 miliardi di VND. Questo sistema è in grado di assistere circa 100 pazienti al giorno. Secondo il signor Nguyen Trong Khoa, vicedirettore del Dipartimento di Esami Medici e Gestione delle Terapie ( Ministero della Salute ), si prevede che entro il 2030 il 75% dei decessi per cancro si concentrerà nei paesi a basso e medio reddito, come il Vietnam. Si prevede che il peso del cancro in questi paesi aumenterà drasticamente a causa della crescita demografica, dell'aumento dell'aspettativa di vita e dell'urbanizzazione. Tuttavia, solo il 10% dei pazienti nei paesi a basso reddito e il 50-60% nei paesi a medio reddito ha accesso alla radioterapia, rispetto al 90% nei paesi sviluppati. Il nuovo sistema di radioterapia è sincronizzato con il software di pianificazione, la gestione dei dati e le apparecchiature di calibrazione secondo gli standard internazionali. La tecnologia di radioterapia a intensità modulata (IGRT), combinata con la guida per immagini, garantisce un'elevata precisione e ottimizza l'efficacia del trattamento. Per far fronte a questa situazione, l'ospedale K aggiungerà un moderno macchinario per radioterapia alla sua struttura di Tam Hiep nel giugno 2025 e prevede di installarne altri tre presso le sue strutture di Quan Su e Tan Trieu entro la fine dell'anno. Nel 2001, l'ospedale ha investito nel primo acceleratore lineare per radioterapia del Vietnam, conforme agli standard internazionali di efficacia e sicurezza. A maggio, l'ospedale possedeva sei macchine per radioterapia, ma con un massimo di 1.000 pazienti al giorno, le macchine dovevano funzionare ininterrottamente per 22-23 ore, costringendo spesso i pazienti ad attendere o a ricevere il trattamento di notte. In Vietnam, si registrano ogni anno circa 182.600 nuovi casi di cancro, 122.700 decessi e oltre 350.000 persone affette dalla malattia. L'ospedale K sta attualmente affrontando numerose difficoltà e sfide, poiché la domanda di esami e cure mediche da parte del pubblico è in aumento, mentre le attrezzature mediche non sono in grado di soddisfare pienamente le esigenze. Attualmente, l'ospedale ha in cura oltre 20.000 pazienti e il numero di persone che si recano in ospedale per esami e cure supera le 500.000 all'anno, con una tendenza all'aumento. Con l'obiettivo di migliorare la qualità delle cure e renderla pari a quella dei paesi della regione e del mondo, l'ospedale ha investito in un sistema di radioterapia con acceleratore lineare abbinato a un simulatore TC 4D. Il signor Khoa ritiene che investire in moderne tecnologie di radioterapia rappresenti un importante passo avanti, contribuendo a ridurre le disuguaglianze nell'accesso alle cure oncologiche. TH (secondo Vietnamnet) Fonte: https://baohaiduong.vn/1-000-benh-nhan-can-xa-tri-moi-ngay-benh-vien-k-mua-them-may-100-ty-dong-413705.html

A Firenze il primo evento organizzato per rafforzare la rete dei gruppi oncologici multidisciplinari della Toscana e promuovere percorsi di eccellenza centrati sul paziente Nella foto qui sotto da sinistra Riccardo Campi, Laura Doni e Lorenzo Masieri di Marco PrincipiniA Firenze il primo evento per mettere in rete i gruppi oncologici multidisciplinari della Toscana e costruire percorsi di cura sempre più condivisi e centrati sul paziente. Iltumore della prostataè la neoplasia più frequente tra gli uomini in Italia. Ma oggi, grazie alladiagnosi precocecon Psa e visita urologica e ai progressi della ricerca, è anche uno dei tumori con i più alti tassi di sopravvivenza. Dietro questi risultati c’è una rivoluzione silenziosa: la cura non è più affidata a un singolo specialista, ma a un lavoro di squadra. Urologi, oncologi, radioterapisti e altri professionisti collaborano neiGruppi oncologici multidisciplinari(Gom) per costruire terapie sempre più personalizzate.Da questa visione è nato il corso "Diagnosi, staging e gestione multidisciplinare del carcinoma prostatico: i Gom toscani fanno rete", che si è svolto a Firenze il 26 e 27 marzo scorsi. Promosso da Lorenzo Masieri, professore ordinario di urologia all’Università degli Studi di Firenze e coordinatore del Gom urologico dell’azienda ospedaliero universitaria Careggi, l’incontro ha avuto un obiettivo preciso: rafforzare per la prima volta la rete dei Gom urologici delle aziende ospedaliere toscane per rendere più omogenei i percorsi di cura sul territorio.Il programma scientifico, coordinato da Laura Doni e Riccardo Campi, ha alternato letture di esperti nazionali e internazionali, dibattiti e aggiornamenti sulle nuove frontiere della chirurgia robotica, della radioterapia e delle terapie mediche. Centrale anche il confronto con Claudio Talmelli, presidente di Europa Uomo, che ha riportato al centro la voce dei pazienti. © Riproduzione riservata Tag dell'articolo

Dal cancro ovarico alla porpora trombotica trombocitopenica congenita, dall’insufficienza cardiaca giovanile all’amiloidosi ereditaria: l’Agenzia amplia l’accesso alle terapie innovative, e aggiorna il prontuario farmaceutico. Riunione tecnica e convegno a Palermo L’Agenzia Italiana del Farmaco ha dato il via libera alla rimborsabilità di nuove terapie che ampliano in modo significativo le opzioni disponibili per pazienti affetti da patologie rare, tumori, malattie croniche e condizioni pediatriche complesse. Le decisioni riguardano quattro nuovi medicinali, cinque estensioni di indicazione e due equivalenti, confermando il ruolo dell’Aifa nel garantire accesso tempestivo all’innovazione terapeutica e nel rafforzare l’equità del Servizio Sanitario Nazionale. L’ultima seduta del consiglio di amministrazione ha affrontato anche il tema della revisione del Prontuario Farmaceutico Nazionale, un processo strategico per l’aggiornamento continuo dell’offerta terapeutica. Tra i nuovi farmaci orfani rimborsati dal Servizio Sanitario Nazionale figura Elahere (mirvetuximab), indicato per il trattamento di pazienti adulte con cancro epiteliale dell’ovaio, cancro della tuba di Falloppio o cancro peritoneale primitivo. Si tratta di un anticorpo monoclonale che si lega alla proteina FRα espressa sulle cellule tumorali e rilascia una molecola citotossica in grado di indurre la morte cellulare, rappresentando una nuova opzione terapeutica per forme avanzate di malattia. Il secondo farmaco orfano approvato è Adzynma (rADAMTS13), una terapia enzimatica sostitutiva per la porpora trombotica trombocitopenica congenita (cTTP), rarissima malattia genetica del sangue. La terapia utilizza una copia ricombinante dell’enzima ADAMTS13, carente nei pazienti affetti da cTTP, prevenendo la formazione di trombi nei piccoli vasi, anemia emolitica e insufficienza multiorgano. Si tratta di un approccio innovativo per una patologia che, se non trattata, ha un decorso rapido e potenzialmente letale. L’Aifa ha poi approvato la rimborsabilità di due molecole new entry: Aqumeldi (enalapril maleato), un ACE‑inibitore indicato per il trattamento dell’insufficienza cardiaca nei bambini dalla nascita ai sei anni, e Wainzua (eplontersen), destinato al trattamento dell’amiloidosi ereditaria mediata dalla transtiretina (ATTRv), patologia sistemica progressiva che può manifestarsi con cardiomiopatia e polineuropatia. Cinque farmaci hanno ottenuto estensioni di indicazione rimborsabile. Bridion (sugammadex) potrà essere utilizzato in pazienti pediatrici dalla nascita ai 17 anni come antidoto per invertire il blocco neuromuscolare indotto da specifici miorilassanti. Cablivi (caplacizumab), anticorpo monoclonale per la porpora trombotica trombocitopenica acquisita, sarà rimborsato negli adolescenti dai 12 anni con peso superiore ai 40 chilogrammi. Miozac (dobutamina), farmaco adrenergico a uso cardiaco, ha ottenuto un ampliamento delle condizioni di utilizzo. Scleryda (dimetilfumarato) potrà essere impiegato nella sclerosi multipla recidivante‑remittente in pazienti pediatrici dai 13 anni. Spravato (esketamina), antidepressivo in spray nasale, ha ottenuto un’estensione di indicazione nel trattamento dei disturbi depressivi resistenti. Sono stati inoltre approvati due farmaci equivalenti: Linagliptin Krka (linagliptin), antidiabetico orale, e Metotrexato Aurobindo (metotrexato), utilizzato in oncologia e, a dosaggi inferiori, come antinfiammatorio e immunosoppressore in diverse malattie autoimmuni, in particolare reumatologiche e dermatologiche. Tra i temi affrontati nella seduta del 29 maggio (che, come si apprende da un comunicato di via del Tritone, si è svolta a Palermo presso Palazzo Reale) anche la revisione del Prontuario Farmaceutico Nazionale, un processo in corso che mira a garantire aggiornamento, appropriatezza e sostenibilità nell’accesso ai farmaci. Le decisioni assunte dall’Aifa confermano quanto il tema dell’accesso all’innovazione sia oggi uno dei cardini della sostenibilità e dell’equità del Servizio Sanitario Nazionale. L’approvazione di farmaci orfani, terapie pediatriche, trattamenti per patologie rare e molecole destinate a condizioni ad elevata complessità clinica rappresenta anche un impegno concreto verso pazienti che spesso vivono percorsi esistenziali difficili, segnati da ritardi diagnostici, poche alternative terapeutiche e un forte impatto sulla qualità della vita. Ogni nuova rimborsabilità non è soltanto un atto regolatorio: è un tassello che contribuisce a colmare le disuguaglianze, a rafforzare la presa in carico. In questo senso, il lavoro dell’Agenzia assume un valore strategico. La capacità di valutare rapidamente l’innovazione, garantire sostenibilità e aggiornare il prontuario farmaceutico è parte integrante di un sistema che deve saper coniugare rigore scientifico, responsabilità economica e attenzione ai bisogni reali delle persone, dunque un approccio che guarda contemporaneamente alla qualità, all’equità e alla sostenibilità. La trasferta palermitana del Consiglio di Amministrazione dell’Aifa si è tenuta in concomitanza con il convegno sul tema “La Roadmap dell’Appropriatezza: la medicina di precisione tra innovazione e pratica regionale”, organizzato a Palazzo Reale dall’Agenzia Italiana del Farmaco con il patrocinio dell’Assemblea Regionale Siciliana. L’iniziativa, ha sottolineato il presidente dell’Agenzia, Robert Giovanni Nisticò, segna una nuova tappa del percorso avviato nei mesi scorsi a Milano e conferma l’avvio di una nuova stagione di collaborazione tra livello centrale e territori. L’evento di Palermo ha approfondito questa traiettoria, portando il dibattito su alcuni dei temi oggi più centrali per il futuro del Servizio Sanitario Nazionale: appropriatezza prescrittiva, sostenibilità, innovazione terapeutica, medicina di precisione, utilizzo dei dati e uniformità di accesso alle cure. “Nel governo della spesa farmaceutica si possono concretizzare attività complementari, e da parte nostra c’è la totale disponibilità a collaborare per individuare criticità, offrendo strumenti e competenze insieme ai documenti che approntiamo sulla spesa farmaceutica”, ha affermato Pierluigi Russo, Direttore Tecnico‑Scientifico di Aifa. “Ma c’è anche bisogno del contributo delle Regioni, che devono programmare e controllare l’appropriatezza prescrittiva”. Sulla stessa linea si è espresso Giovanni Pavesi, Direttore Amministrativo dell’Agenzia: “Ritrovarci oggi in Sicilia è l’espressione concreta di quello che vogliamo essere attualmente. Affrontiamo sfide vere: qualità delle cure e sostenibilità dei costi; vogliamo vincere queste sfide e possiamo disporre di strumenti utili e congeniali. La Sicilia, come altre regioni, sta facendo un lavoro importante, anche se presenta fronti di criticità che si possono risolvere lavorando insieme. Per troppo tempo si è operato per compartimenti stagni: oggi vediamo che il governo della spesa può nascere da un rapporto forte con le Regioni”. Appropriatezza, innovazione e sostenibilità non sono dunque ambiti separati, ma elementi di un’unica strategia che richiede cooperazione istituzionale, condivisione di dati, modelli organizzativi più omogenei e un dialogo costante tra centro e territori. La scelta di Palermo come sede della riunione del CdA e del convegno ha inteso sottolineare proprio questo: la necessità di portare il confronto nei territori, valorizzando le esperienze regionali e costruendo un sistema integrato, capace di accompagnare l’innovazione con strumenti di governance adeguati. In un contesto in cui la ricerca scientifica procede a ritmo accelerato e le aspettative dei pazienti crescono, la sfida, una volta dato il via libera a nuovi farmaci, è anche quella di garantire che questi medicinali arrivino a chi ne ha bisogno senza lungaggini burocratiche o disomogeneità territoriali. È qui che si misura la capacità del sistema di trasformare l’innovazione in valore: un valore che non è astratto. L’auspicio è che questo percorso vada fino in fondo con la stessa determinazione, rafforzando un modello di governance capace di sostenere l’innovazione e, allo stesso tempo, salvaguardando la sostenibilità del sistema.

La prima linea di difesa contro il melanoma è l’abbigliamento, non solo la crema solare. In vista dell’estate, la Fondazione Melanoma lancia la nuova campagna di sensibilizzazione ‘Vestiti di Prevenzione’, per promuovere l’abbigliamento come primo, vero dispositivo di protezione. Senza dimenticare creme e filtri solari ad alto indice di difesa, che però da soli non bastano come dimostrato da nuovi studi internazionali. Il messaggio della Fondazione Melanoma arriva in un momento critico: il melanoma è il tumore cutaneo più aggressivo e, in Italia, i casi sono più che raddoppiati in 20 anni. "Sebbene l’invecchiamento della popolazione giochi un ruolo importante, quasi 9 casi su 10 sono legati all’eccessiva esposizione ai raggi UV - spiega Paolo Ascierto, ordinario di Oncologia all’Università Federico II di Napoli e presidente della Fondazione Melanoma Onlus -. Scottarsi anche solo una volta ogni due anni può triplicare il rischio di melanoma. I raggi UV possono essere forti a sufficienza per danneggiare la pelle da metà marzo a metà ottobre, anche quando il cielo è nuvoloso o il clima è fresco". C’è infatti una correlazione diretta tra l’abbigliamento e la localizzazione del cancro della pelle. Negli uomini, due melanomi su cinque (circa il 40%) vengono diagnosticati sul dorso: schiena, petto e addome; mentre nelle donne più di un terzo dei casi (35%) si manifesta sulle gambe. C’è poi il ‘paradosso della crema solare’, un fenomeno per cui l’uso dei filtri protettivi fornirebbe un falso senso di sicurezza, portando le persone a esporsi al sole in modo più pericoloso. "La crema solare è fondamentale, ma non è una ‘licenza di arrostirsi’ al sole - conclude Ascierto -. La maggior parte delle persone non ne applica a sufficienza o rimane esposta ai raggi UV per ore dopo la prima applicazione. L’abbigliamento, invece, non scade, non si lava via col sudore e offre una protezione fisica costante". Ecco come scegliere l’outfit perfetto per proteggere la pelle. 1 - Anche se il caldo spinge a scoprirsi, la scelta più sicura è ‘coprire senza soffocare’. Optare per camicie a maniche lunghe in lino o cotone leggero e pantaloni lunghi dal taglio fluido. Coprire braccia e gambe con tessuti naturali permette alla pelle di traspirare meglio rispetto all’esposizione diretta al sole. 2 - Il bianco protegge meno del nero. I colori scuri o le tinte brillanti (rosso, blu navy) assorbono i raggi UV meglio dei toni pastello, impedendo loro di penetrare. 3 - Gli occhi e la zona perioculare sono estremamente vulnerabili. Non tutti gli occhiali da sole proteggono davvero: lenti troppo chiare o prive di filtri a norma possono essere controproducenti, poiché inducono la pupilla a dilatarsi lasciando entrare più raggi UV: scegliere montature ‘avvolgenti’. 4 - Un cappello a tesa larga (almeno 7 cm) è essenziale. Protegge zone critiche e spesso dimenticate come le orecchie, il cuoio capelluto (specialmente per gli uomini) e la nuca. 5 - Proprio come le creme hanno l’SPF, molti capi tecnici hanno il fattore UPF (Ultraviolet Protection Factor). Un capo UPF 50+ blocca il 98% dei raggi UV, rendendoti virtualmente invulnerabile. O.M.

I risultati hanno mostrato che l'estratto della pianta carnivora a fiore doppio ha inibito efficacemente le cellule tumorali HeLa e HT-29. Nello specifico, dopo 24 ore di trattamento, l'estratto ha raggiunto un valore di IC50 (concentrazione di inibizione cellulare del 50%) di 151,35 µg/mL con un indice di selettività SI = 1,86. Dopo 48 ore, l'IC50 era di 158,49 µg/mL, SI = 1,26. Sulla linea cellulare HT-29, dopo 48 ore di trattamento, l'IC50 ha raggiunto 141,25 µg/mL, SI = 1,41. Un SI maggiore di 1 indica una buona selettività dell'estratto verso le cellule tumorali rispetto alle cellule sane. Un team di ricerca guidato dal Dott. Nguyen Quoc Chau Thanh, della Facoltà di Scienze Naturali dell'Università di Can Tho, ha testato gli estratti metanolici di questa pianta su linee cellulari di tumori umani, tra cui il carcinoma cervicale (HeLa, C-33A), il carcinoma epatico (HepG2) e il carcinoma del colon-retto (HT-29), valutandone al contempo la sicurezza sulla normale linea cellulare HEK293 (embrione di rene umano). Questa pianta è nota da tempo nella medicina tradizionale per le sue proprietà rinfrescanti, antinfiammatorie e diuretiche. Tuttavia, questa è la prima volta che gli estratti della pianta carnivora a fiore doppio vengono studiati in modo approfondito per il loro potenziale antitumorale a livello cellulare. La Nepenthes a fiore doppio è una pianta carnivora appartenente alla famiglia delle Nepenthaceae, comunemente diffusa nelle zone paludose o costiere del Sud-est asiatico, tra cui l'isola di Phu Quoc, dove il team di ricerca ha raccolto i campioni per il progetto. È stato dimostrato che gli estratti della pianta carnivora Nepenthes mirabilis inibiscono efficacemente la crescita delle linee cellulari del cancro cervicale e del colon-retto. Secondo il dottor Nguyen Quoc Chau Thanh, è stato dimostrato che i polifenoli e i flavonoidi promuovono la morte cellulare programmata (apoptosi), inibiscono la replicazione del DNA, prevengono la formazione di nuovi vasi sanguigni che nutrono le cellule tumorali e limitano le metastasi. Nello specifico, il contenuto totale di polifenoli nell'estratto ha raggiunto 538,20 mgGAE/g, mentre il contenuto di flavonoidi è risultato pari a 367,08 mgQE/g. Questi valori sono significativamente superiori a quelli di molte piante note per le loro proprietà antitumorali, come il tè verde (TPC ~321 mgGAE/g; TFC ~127 mgQE/g) o la buccia di melograno (TPC ~356 mgGAE/g; TFC ~37 mgQE/g). Ciò dimostra il grande potenziale della Nepenthes a fiore doppio in campo farmaceutico. Le analisi hanno dimostrato che la pianta carnivora a fiore doppio contiene livelli molto elevati di composti bioattivi, in particolare polifenoli e flavonoidi, due gruppi di sostanze che svolgono un ruolo importante nelle proprietà antiossidanti e antitumorali. Oltre a testare l'efficacia sulle cellule tumorali, il team di ricerca ha anche condotto analisi qualitative e quantitative dei principali composti bioattivi presenti nell'estratto per comprendere la relazione tra composizione chimica ed effetti farmacologici. Il team di ricerca ha inoltre confrontato la sua efficacia con quella di diverse altre erbe medicinali, come la corteccia del gelsomino occidentale e della Pinellia meridionale, e ha scoperto che l'estratto di Sarracenia a fiore doppio presentava sicurezza ed efficacia equivalenti o superiori. Un aspetto degno di nota è che la tossicità dell'estratto sulla normale linea cellulare HEK293 è risultata piuttosto bassa (IC50 = 199,53 µg/mL dopo 48 ore), indicando che l'estratto non ha causato danni significativi alle cellule sane – una condizione cruciale per una futura applicazione come farmaco per il trattamento del cancro. Pertanto, la scoperta di una pianta autoctona contenente elevate concentrazioni di questi composti attivi, come la Nepenthes a fiore doppio, riveste particolare importanza, non solo dal punto di vista scientifico, ma anche per le opportunità che apre allo sviluppo di prodotti derivati ​​dalle risorse naturali del Vietnam. Inoltre, altri componenti chimici identificati nell'estratto, come acidi organici, tannini, saponine e triterpenoidi, potrebbero contribuire sinergicamente al meccanismo antitumorale. Questa diversità di composti bioattivi rafforza ulteriormente le basi per aspettarsi un'efficacia terapeutica complessiva quando applicata a organismi viventi. Sebbene le sperimentazioni attuali siano ancora a livello in vitro (cellulare), i risultati iniziali dello studio hanno gettato le basi per un approccio promettente allo sviluppo di trattamenti oncologici a base di erbe. L'utilizzo di piante medicinali autoctone non solo contribuisce a ridurre i costi di ricerca e produzione, ma permette anche di sfruttare le abbondanti risorse biologiche del Vietnam. Tuttavia, prima che l'estratto della pianta carnivora a fiore doppio possa essere impiegato in applicazioni pratiche, sono necessarie ulteriori fasi di ricerca, tra cui test di tossicità acuta e cronica sugli animali, studi sul meccanismo d'azione molecolare, determinazioni farmacocinetiche e farmacodinamiche e sperimentazioni cliniche sull'uomo. Si tratta di un percorso lungo, che richiede investimenti e collaborazione tra enti di ricerca, strutture sanitarie e aziende farmaceutiche. Con il cancro che sta diventando sempre più diffuso e una delle principali cause di morte in Vietnam e nel mondo , la scoperta e lo sviluppo di nuove terapie, soprattutto quelle di origine naturale, rappresentano una strategia cruciale. Gli estratti della pianta carnivora (Amaranthus retroflexus) potrebbero essere un candidato promettente nella corsa alla ricerca di una terapia antitumorale efficace e a bassa tossicità, adatta alla popolazione vietnamita. giaoducthoidai.vn Fonte: https://baolaocai.vn/chiet-xuat-tu-cay-nap-am-hoa-doi-giup-dieu-tri-ung-thu-post650169.html

Il Ministero della Saluteha finalizzato la bozza di circolare che emana l'elenco dei farmaci chimici, dei prodotti biologici, dei farmaci radioattivi e dei marcatori coperti dall'assicurazione sanitaria, compresi i nuovi farmaci antitumorali. I farmaci antitumorali sono in cima alla lista dei farmaci da aggiungere alla copertura assicurativa sanitaria. FOTO: TUAN MINH La bozza prevede l'aggiunta di 81 nuovi farmaci, sostanze chimiche, prodotti biologici e farmaci radioattivi all'elenco. Di questi, 76/81 sono nuovi farmaci appartenenti ai seguenti gruppi: farmaci antiparassitari (9 farmaci), oftalmici (5), cardiovascolari (7), ormoni e sistema endocrino (6), disturbi mentali ed effetti sul sistema nervoso (4), farmaci che agiscono sulle vie respiratorie (4), farmaci gastrointestinali (2)... Dei 76 nuovi farmaci, i gruppi oncologico e immunomodulatore sono quelli con il maggior numero di aggiunte all'elenco, ben 28. Di questi, 22 sono terapie mirate. Secondo il Dipartimento di Assicurazione Sanitaria (Ministero della Salute), per il pagamento dei nuovi farmaci, i pazienti devono effettuare un co-pagamento in base alla propria categoria di idoneità oppure pagare di tasca propria per i farmaci rimborsabili. Con l'aggiunta di 76 nuovi farmaci all'elenco, il costo stimato a carico del paziente in 5 anni è di 1.513 miliardi di VND, mentre la spesa diretta a carico del paziente è di 4.614 miliardi di VND. Pertanto, i pazienti dovranno pagare circa 6.127 miliardi di VND in 5 anni. Se un farmaco non è coperto dall'assicurazione sanitaria e non esiste alcun programma di sovvenzioni da parte delle case farmaceutiche, il paziente deve pagare il 100% del costo di tasca propria. In questa proposta, sono state modificate le tariffe di rimborso per 47 dei 76 farmaci (compresi i trattamenti oncologici), aumentando il sostegno ai pazienti. Si stima che, nell'arco di 5 anni, ciò consentirà ai pazienti di risparmiare 376 miliardi di VND in spese vive. Inoltre, 130 farmaci sono stati rimossi dall'elenco dei medicinali coperti dal Fondo di assicurazione sanitaria, con un risparmio stimato di 82,6 miliardi di VND all'anno in ticket sanitari. I farmaci rimossi dall'elenco sono principi attivi che non hanno più un numero di registrazione e non sono farmaci rari... Il Ministero della Salute stima che, negli ultimi anni, sebbene i pagamenti per i farmaci siano diminuiti, questi rappresentino ancora la quota maggiore della spesa totale del Fondo di Assicurazione Sanitaria. Nel 2022, la cifra ha superato i 40.000 miliardi di VND (33,41%), e si prevede che nel 2024 raggiungerà i 50.784 miliardi di VND (oltre il 31%). Nel 2024, circa 40 milioni di persone a livello nazionale si sono sottoposte a regolari controlli medici coperti dall'assicurazione sanitaria, per un totale di 186 milioni di visite, con una spesa complessiva per l'assicurazione sanitaria di quasi 150.000 miliardi di VND, di cui circa il 30% destinato ai farmaci. Il Ministero della Salute stima che attualmente circa il 40% dei costi sanitari sia ancora a carico diretto dei cittadini, non garantendo un accesso equo ai servizi sanitari. Ampliare l'elenco dei farmaci coperti dall'assicurazione sanitaria mira a ridurre l'onere delle spese vive. Tuttavia, per incrementare i vantaggi derivanti dalla partecipazione all'assicurazione sanitaria, il tasso contributivo verrà gradualmente aumentato. Secondo il Ministero della Salute, l'onere finanziario a carico dei pazienti oncologici è enorme. Le statistiche ospedaliere mostrano che il costo medio del trattamento per un paziente oncologico si aggira intorno ai 176 milioni di VND all'anno, con un'alta percentuale di pagamenti diretti. Per alcuni farmaci antitumorali, la quota a carico del paziente può raggiungere il 50%. I pagamenti per i farmaci oncologici rappresentano la percentuale più alta del totale dei pagamenti farmaceutici erogati dal Fondo di Assicurazione Sanitaria, pari a 7.521 miliardi di VND all'anno (nel 2023). In media, il Paese rileva 180.000 nuovi casi di cancro ogni anno, che causano 122.000 decessi annuali. Fonte: https://thanhnien.vn/them-28-thuoc-ung-thu-duoc-bao-hiem-y-te-thanh-toan-185251128164032791.htm

Queste attività sono molto apprezzate per la loro applicazione pratica, in quanto aiutano il personale medico a padroneggiare il processo di ispezione, ad acquisire competenza nell'utilizzo delle apparecchiature e ad essere pronto a impiegarle nelle strutture di cura. Le sessioni pratiche hanno incluso l'aggiornamento degli standard internazionali di QA/QC, l'utilizzo del software myQA, la validazione del Linac e la simulazione TC, dimostrazioni di QA per le tecniche VMAT e SRS e, soprattutto, l'esperienza di QA del movimento in situazioni complesse come la radioterapia 4D, DIBH, gating e tracking: tecniche fondamentali per garantire la sicurezza nel trattamento dei tumori mobili. Oltre alle presentazioni scientifiche, la conferenza ha organizzato anche una serie di workshop pratici approfonditi, offrendo a medici, ingegneri e professionisti sanitari l'opportunità di accedere direttamente a nuove attrezzature, procedure e tecnologie. Presso l'ospedale generale Tam Anh, le moderne soluzioni di controllo qualità (QA/QC) di IBA sono state implementate in modo sistematico e completo. L'applicazione di tecnologie di test avanzate non solo riduce gli errori in radioterapia, ma abbrevia anche i tempi di test, migliora l'affidabilità e porta la qualità del trattamento a standard internazionali, paragonabili a quelli dei principali centri oncologici della regione. Inoltre, il sistema di garanzia della qualità specifico per il paziente (PSQA), sviluppato secondo lo standard TG-218, consente un'applicazione flessibile con tecniche avanzate come IMRT, VMAT, SBRT e SRS, contribuendo a garantire l'individualizzazione e la sicurezza assoluta in radioterapia. La soluzione comprende dosimetri e fantocci multidimensionali per una calibrazione accurata degli strumenti, il software myQA per una gestione centralizzata e trasparente dei dati di controllo qualità e l'integrazione di procedure di validazione periodiche per dispositivi critici come simulatori di acceleratori lineari e tomografi computerizzati. Un altro momento clou della conferenza è stata la presentazione della Sig.ra Rebecca Annette Stumpf, che ha illustrato l'ecosistema completo di QA/QC di IBA Dosimetry come soluzione di spicco per la standardizzazione dei processi di validazione nella radioterapia moderna. Ha inoltre citato le raccomandazioni dell'Agenzia Internazionale per l'Energia Atomica (AIEA) - TRS-398 e TRS-483 - che indicano come la standardizzazione della misurazione della dose e della calibrazione degli strumenti possa contribuire a ridurre l'incertezza nella misurazione delle dosi di fotoni ad alta energia a circa l'1,5%, in linea con gli standard clinici internazionali. Secondo lui, il controllo qualità non è solo un processo tecnico, ma anche un impegno a lungo termine per garantire la sicurezza del paziente e l'efficacia di ogni protocollo di trattamento. Nel suo intervento alla conferenza, il dottor Eduard Gershkevitsh ha sottolineato che la precisione della dose di radiazioni è un fattore chiave per determinare l'efficacia e la sicurezza del trattamento del cancro. La conferenza ha riunito numerosi esperti, scienziati e ingegneri di spicco, provenienti sia dall'Estonia che dall'estero, in rappresentanza di importanti ospedali. Tra i relatori internazionali di rilievo figuravano il Dott. Eduard Gershkevitsh, responsabile del Dipartimento di Fondazione presso il Centro Medico dell'Estonia Settentrionale, e la Sig.ra Rebecca Annette Stumpf, specialista in applicazioni cliniche presso IBA Dosimetry. La Conferenza scientifica internazionale sulla garanzia e l'accreditamento della qualità in radioterapia (QA/QC), incentrata sull'integrazione di soluzioni complete fornite da IBA Dosimetry GmbH (Germania), è uno dei principali e più prestigiosi eventi professionali nel campo della radioterapia. Il suo obiettivo è condividere i più recenti progressi, aggiornare gli standard internazionali e promuovere l'applicazione pratica in Vietnam, al fine di realizzare un sistema di radioterapia preciso e massimamente sicuro per i pazienti oncologici. Molti interventi presentati alla conferenza hanno anche menzionato strumenti avanzati di controllo qualità, come l'analisi gamma 3%/2mm, i test end-to-end, la valutazione della distribuzione di dose DVH 3D e il calcolo indipendente della dose con il metodo Monte Carlo. Questi strumenti sono fondamentali nel moderno controllo di qualità della radioterapia, garantendo sia la massima distruzione del tumore (PTV) sia una buona protezione degli organi a rischio (OAR). Gli esperti concordano sul fatto che l'attuale tendenza nel controllo e nell'assicurazione della qualità (QA/QC) in radioterapia dovrebbe mirare a una completa integrazione di standard internazionali, strumenti di misurazione avanzati, analisi tridimensionale dei dati e algoritmi computazionali indipendenti. Ciò costituisce una solida base per la costruzione di un moderno sistema di QA/QC, contribuendo alla salvaguardia della vita e al miglioramento della qualità del trattamento per i pazienti. Preservare la voce dopo un intervento chirurgico per cancro alla laringe Il signor Khuong (54 anni, residente a Can Tho ) ha una lunga storia di fumo. Recentemente, ha avvertito sintomi come mal di gola, difficoltà a deglutire e raucedine persistente, ma li ha attribuiti a faringite e si è curato da solo senza successo. Due settimane prima del ricovero, ha perso quasi completamente la voce ed è stato costretto a scrivere bigliettini per comunicare con il medico. L'endoscopia ha rivelato un tumore di 0,5 cm sulla corda vocale; la biopsia ha confermato la diagnosi di carcinoma laringeo. Tuttavia, esami più approfonditi, come una TAC della laringe, hanno mostrato che il tumore si era esteso ulteriormente verso il basso e nelle aree adiacenti. Il dottor Do Tuong Huan, del reparto di chirurgia cervico-facciale dell'ospedale generale Tam Anh di Ho Chi Minh City, ha affermato che il cancro alla laringe è piuttosto comune, classificandosi al sesto posto tra i tumori più pericolosi negli uomini. Il caso del signor Khuong è stato diagnosticato in uno stadio relativamente avanzato, con invasione, scarse possibilità di preservare l'intera laringe e una prognosi di significative complicazioni post-operatorie. "Il desiderio più grande del paziente è quello di conservare la voce per poter comunicare e continuare a lavorare", ha affermato il dottor Huan. Dopo aver consultato il medico e valutato la possibilità di preservare le corde vocali, l'équipe ha deciso di eseguire una laringectomia parziale con il metodo CHEP. Il dottor Huan ha spiegato che la CHEP è una tecnica chirurgica per ricostruire le vie aeree e la voce suturando l'osso ioide, la cartilagine cricoide e l'epiglottide. Questo permette ai pazienti di evitare la rimozione completa della laringe, preservando la loro capacità di parlare, mangiare e respirare normalmente. Durante l'intervento, i margini chirurgici vengono immediatamente controllati per accertarsi che non siano rimaste cellule cancerose. Attualmente, nel trattamento del cancro alla laringe, i medici possono scegliere tra diverse metodiche chirurgiche, che vanno dalla rimozione di una piccolissima porzione del tumore con il laser tramite endoscopia per i tumori in fase iniziale, fino a tecniche di laringectomia parziale o totale a seconda dell'estensione della diffusione e delle dimensioni del tumore. La laringectomia parziale combinata con la ricostruzione CHEP è considerata l'"ultima risorsa" per preservare una porzione della laringe quando il tumore si è diffuso; se supera questo livello, il chirurgo è costretto a rimuovere l'intera laringe e il paziente perde completamente la voce naturale. Dopo l'intervento, il signor Khuong è stato alimentato tramite un sondino gastrico per prevenire il soffocamento e impedire che latte o cibo entrassero nelle vie respiratorie durante il periodo di recupero della laringe. Ha dovuto esercitarsi a deglutire tenendo il mento a contatto con il petto, iniziando con la deglutizione a secco o con la saliva. Una volta abituatosi, ha iniziato a deglutire cibi morbidi in piccole quantità, aumentando gradualmente la dose. Due settimane dopo l'intervento, al signor Khuong sono stati rimossi i sondini per l'alimentazione e la respirazione e ha potuto mangiare e bere per via orale, respirare con il naso e comunicare di nuovo. La sua voce ha recuperato circa il 40% di quella che aveva prima di ammalarsi, e il recupero potrebbe raggiungere il 60% nei prossimi mesi. Il signor Khuong è di mezza età e la sua attività richiede molta comunicazione. "Se perdessi la voce, sarebbe difficile per me lavorare. La mia vita sarebbe completamente sconvolta", ha affermato. Secondo il dottor Huan, in molti casi i medici sono costretti a rimuovere l'intera laringe insieme alla dissezione dei linfonodi per prevenire le metastasi. In questi casi, il paziente perderà completamente la voce e avrà bisogno di utilizzare una valvola vocale o un dispositivo elettrolaringeo per comunicare. "I pazienti in età lavorativa affetti da tumore alla laringe hanno la priorità nella preservazione della voce, al fine di migliorare la qualità della vita e minimizzare l'impatto sul lavoro", ha sottolineato il dottor Huan. Ha inoltre affermato che la voce è strettamente legata alla comunicazione, al lavoro e al benessere mentale. La perdita della voce dopo un intervento chirurgico può facilmente portare a crisi psicologiche, depressione e isolamento sociale. Studi internazionali hanno rilevato che circa il 30-40% dei pazienti sottoposti a laringectomia totale manifesta depressione o ansia nel primo anno successivo all'intervento. Sebbene in Vietnam non siano disponibili molte statistiche specifiche, sulla base di osservazioni cliniche, il Dott. Huan riferisce di aver riscontrato numerosi casi di pazienti che soffrono di tristezza e forte stress a causa della perdita della voce.

La nostra ricostruzione La novità emersa dall'81° Congresso Italiano di Pediatria sta nella trasformazione del lessico clinico in decisioni misurabili. Prevenzione, personalizzazione e diagnosi anticipata smettono di restare parole generali quando entrano nei ricoveri evitati, nei campioni processati, nelle indicazioni regolatorie e nei centri capaci di trattare pazienti fragili. Avviso sanitario: questo articolo ha finalità giornalistica e non sostituisce la valutazione del pediatra, dello specialista o del centro di riferimento. Per sintomi, diagnosi, terapie e programmi di screening serve sempre un confronto clinico diretto. Il passaggio nuovo rispetto alla vigilia del congresso Il nostro approfondimento del 15 maggio aveva fissato il perimetro scientifico dell'appuntamento di Padova: CAR-T, screening predittivi, trapianti, malattie rare e medicina di precisione. La parte decisiva arriva ora dai dati discussi in sede congressuale, perché permette di capire quali innovazioni stanno già cambiando l'organizzazione dei servizi pediatrici. Il filo che collega i diversi capitoli è concreto. Un anticorpo monoclonale protegge davvero se raggiunge il lattante nella finestra giusta. Uno screening produce salute se porta a conferma diagnostica, follow-up e presa in carico. Una terapia cellulare ad alta complessità richiede selezione del paziente, laboratorio, competenza clinica e gestione delle tossicità. La medicina su misura in età evolutiva dipende quindi dalla qualità del percorso prima ancora che dal singolo farmaco. VRS: il calo dei ricoveri misura l'effetto organizzativo Il dato più immediato riguarda il virus respiratorio sinciziale. Nei bambini sotto i 12 mesi osservati in 12 Regioni, i ricoveri sono stati 4.530 nella stagione 2023-2024 senza anticorpo monoclonale, 2.430 nella stagione 2024-2025 con il primo utilizzo di nirsevimab e 1.610 nella stagione 2025-2026. Il nostro ricalcolo indica una riduzione del 46% già al primo passaggio e una riduzione complessiva vicina al 64% rispetto alla fase pre-immunizzazione. La lettura diventa ancora più netta sulle forme gravi: le ammissioni in terapia intensiva neonatale e pediatrica passano da 343 a 129 e poi a 62. La flessione complessiva è prossima all'82%. Il dato resta preliminare e circoscritto alle Regioni monitorate, però la direzione è coerente con il meccanismo d'azione di nirsevimab, anticorpo monoclonale a lunga durata che si lega alla proteina F del VRS e ostacola l'ingresso del virus nelle cellule respiratorie. La parte che conta per i servizi è la logistica. I nati durante la stagione epidemica hanno bisogno di protezione prima della dimissione dal punto nascita. I lattanti nati nei mesi precedenti richiedono chiamata attiva, coordinamento con pediatri di famiglia e disponibilità nei centri territoriali. Quando uno solo di questi passaggi rallenta, l'efficacia clinica resta più alta della copertura reale. Screening diabete-celiachia: il test vale se apre un follow-up Lo screening per diabete tipo 1 e celiachia va letto come intercettazione precoce del rischio, non come scorciatoia diagnostica. La sperimentazione pilota in Campania, Lombardia, Marche e Sardegna ha coinvolto oltre 5.500 bambini, 429 pediatri di famiglia e più di 5.300 campioni analizzati. I marcatori di diabete tipo 1 sono emersi in circa l'1% dei bambini testati, una quota piccola sul piano percentuale e rilevante sul piano clinico perché permette di evitare l'arrivo tardivo in pronto soccorso. La cornice nazionale nasce dalla legge 130 del 2023 e dal percorso attuativo successivo. Il punto tecnico è semplice solo in apparenza: positività autoanticorpale, conferma specialistica, sorveglianza metabolica e educazione della famiglia devono stare nello stesso tracciato. Senza questa continuità, il prelievo capillare resta un atto isolato. L'interesse sanitario cresce perché lo screening intercetta bambini prima dell'esordio clinico. Nel confronto multicentrico indicato nella cornice congressuale, i centri pediatrici coinvolti hanno rilevato una riduzione del rischio di chetoacidosi diabetica del 26% e una riduzione delle forme severe del 49%. In prospettiva, farmaci capaci di ritardare la progressione nei soggetti ad alto rischio rendono ancora più importante distinguere chi deve soltanto essere monitorato da chi entra in un percorso terapeutico specialistico. CAR-T pediatriche: dalla leucemia alle autoimmuni gravi Le CAR-T rappresentano il capitolo più complesso della medicina personalizzata pediatrica. Nella leucemia linfoblastica acuta a cellule B refrattaria o recidivata, i tassi di remissione nell'ordine dell'80% spiegano perché la terapia cellulare sia diventata un riferimento per i casi più difficili. La leucemia linfoblastica acuta resta il tumore pediatrico più frequente e in Italia produce circa 400 nuove diagnosi ogni anno; la quota che arriva alla CAR-T è selezionata e passa da centri autorizzati con competenze altamente specialistiche. La frontiera più delicata riguarda le malattie autoimmuni pediatriche severe e refrattarie. Nelle esperienze cliniche più avanzate, CAR-T dirette contro CD19 puntano a eliminare temporaneamente linfociti B coinvolti nella risposta autoimmunitaria. In una casistica pediatrica con otto pazienti tra 5 e 17 anni, sette bambini hanno raggiunto remissione completa e tutti hanno sospeso la terapia immunosoppressiva. Il dato va interpretato dentro il perimetro corretto: forme gravi, pazienti selezionati, monitoraggio prolungato e gestione in strutture capaci di trattare anche le complicanze della terapia cellulare. Il cambio di prospettiva è profondo. In oncologia la CAR-T cerca cellule tumorali. Nell'autoimmunità prova a spegnere una memoria immunitaria patologica e a favorire una ricostituzione più stabile del sistema B. Questa differenza spiega perché la stessa tecnologia richieda criteri clinici diversi a seconda della malattia trattata. Neuroblastoma: il tempo di accesso cambia la prognosi Il neuroblastoma consente di vedere con maggiore chiarezza il peso del momento in cui una terapia avanzata entra nel percorso. Nelle forme ad alto rischio, la guarigione definitiva con strategie convenzionali resta difficile e la recidiva riduce drasticamente le possibilità di sopravvivenza. Nella casistica pediatrica italiana sviluppata sul bersaglio GD2, la valutazione estesa a 54 bambini mostra risposta in circa due pazienti su tre e remissione completa a sei mesi nel 40% dei casi. Il dettaglio più utile per capire il futuro della terapia è la malattia residua al momento dell'infusione. Nei bambini trattati con basso carico di malattia alla dose raccomandata, le risposte arrivano al 77% e la sopravvivenza a cinque anni raggiunge il 68%. Quando l'accesso avviene prima, dopo una o due linee di cura, la sopravvivenza a cinque anni si avvicina al 90%; dopo molte linee precedenti, la prospettiva si riduce in modo marcato. Questo sposta la discussione dalle sole performance del farmaco alla costruzione del percorso. Raccolta precoce delle cellule, invio tempestivo al centro specialistico e scelta del momento terapeutico diventano parte della cura. La medicina di precisione pediatrica perde valore quando arriva dopo una lunga sequenza di fallimenti. Fibrosi cistica: l'accesso pesa quanto la molecola La fibrosi cistica offre un esempio diverso di medicina su misura. Qui la personalizzazione nasce dal difetto molecolare del gene CFTR e dalla possibilità di usare modulatori capaci di migliorare la funzione della proteina alterata. In Italia questi farmaci hanno già cambiato la prospettiva di molti pazienti e la questione regolatoria si è spostata verso l'estensione alle mutazioni rare rimaste fuori dai rimborsi più ampi. La decisione AIFA di inizio 2026 su Kaftrio associato a Kalydeco, insieme alla rimborsabilità di Alyftrek per pazienti dai 6 anni, amplia in modo rilevante l'accesso ai modulatori CFTR. Per la pediatria questo significa lavorare su genotipizzazione completa, presa in carico nei centri fibrosi cistica, controllo degli effetti nel tempo e informazione familiare realistica sulle possibilità del trattamento. Il salto di qualità non riguarda soltanto la sopravvivenza attesa. Riguarda la vita quotidiana: funzione respiratoria, nutrizione, infezioni, scuola, transizione all'età adulta e sostenibilità dei controlli. Ogni nuova indicazione farmacologica aumenta il valore di un registro accurato e di una rete specialistica che eviti differenze di accesso tra territori. Atopia: il primo rischio si costruisce molto presto Il capitolo sulle malattie atopiche porta la prevenzione dentro i primi mille giorni di vita. Microbiota intestinale, alimentazione precoce, modalità del parto, esposizioni ambientali e introduzione controllata degli alimenti compongono un mosaico che orienta il rischio di allergie, dermatite atopica e asma. La vecchia idea di evitare a lungo gli alimenti potenzialmente allergizzanti lascia spazio a strategie più calibrate sul bambino e sulla sua storia clinica. La presenza dei biologici modifica anche il modo di leggere la cosiddetta marcia atopica. Intervenire su specifiche vie infiammatorie può ridurre la gravità di alcune manifestazioni e in casi selezionati può cambiare la traiettoria successiva. Resta centrale la valutazione specialistica: la prevenzione dell'atopia non coincide con regole domestiche uguali per tutti, perché il profilo di rischio dipende da genetica, ambiente e sintomi iniziali. Cosa cambia per le famiglie da subito Per i genitori la ricaduta pratica è una domanda più precisa da portare al pediatra: quale percorso è disponibile nella propria Regione per protezione VRS, screening, malattie rare o presa in carico specialistica? La risposta non sarà identica ovunque, perché campagne di immunizzazione, chiamate attive e accesso ai centri dipendono dall'organizzazione locale. La prudenza sanitaria resta essenziale. Un lattante con difficoltà respiratoria, un bambino con sete intensa e perdita di peso, una sospetta celiachia, una dermatite severa o una malattia rara richiedono visita e percorso clinico. L'innovazione serve proprio a ridurre ritardi e passaggi inutili, non a trasformare le famiglie in interpreti autonome di test e terapie. Il nodo pubblico: la stessa innovazione deve arrivare ovunque La pediatria descritta a Padova è più esigente per il Servizio sanitario. Nirsevimab richiede coperture tempestive, lo screening diabete-celiachia chiede laboratori coordinati con pediatri di famiglia, le CAR-T dipendono da reti ad altissima specializzazione e la fibrosi cistica necessita di centri capaci di seguire mutazioni rare e farmaci nuovi. La vera misura del cambiamento sarà territoriale. Se due bambini con lo stesso rischio ricevono opportunità diverse per residenza, il progresso scientifico resta incompleto. Per questo la fase successiva si gioca nella capacità di trasformare indicazioni cliniche in percorsi accessibili, tracciabili e valutabili nel tempo.

Dopo sette anni, i pazienti con tumore al polmone avanzato trattati con la molecola lorlatinib hanno mostrato una probabilità del 55% di continuare a vivere senza progressione della malattia. Lo dimostra lo studio di fase 3 Crown in pazienti adulti affetti da tumore del polmone non a piccole cellule in stadio avanzato (Alk positivo), non trattati in precedenza. Una neoplasia che colpisce soprattutto giovani e non fumatori. Lo studio è presentato al congresso della Società americana di oncologia clinica (Asco) e pubblicato contemporaneamente su Annals of Oncology."I risultati a sette anni dello studio Crown sono estremamente rilevanti, non solo per la durata della risposta, ma anche per il loro significato clinico: segnano infatti un cambiamento sostanziale nelle aspettative che clinici e pazienti possono oggi ragionevolmente riporre nel trattamento di questo tumore in stadio avanzato", ha sottolineato Tony Shu-Kam Mok della Chinese University of Hong Kong e autore principale dello studio. "Osservare un beneficio di lungo termine di questa portata con una terapia orale giornaliera, sia in termini di mantenimento della sopravvivenza libera da progressione di malattia sia di prevenzione delle metastasi cerebrali - aggiunge - sarebbe stato difficile da immaginare quando, dieci anni fa, abbiamo iniziato a sviluppare le prime terapie target specifiche. Questi risultati confermano la rilevanza di questo traguardo per la comunità scientifica impegnata nel tumore del polmone"."Dietro ogni studio clinico c'è una persona che continua a vivere la propria vita senza che la malattia progredisca - afferma Kenneth Culver dell'organizzazione non profit Alk Positive - Questi risultati a sette anni offrono evidenze solide del fatto che un controllo della malattia nel lungo termine sia possibile". Riproduzione riservata © Copyright ANSA Da non perdere Condividi

Dieci nuovi medici altamente specializzati nella diagnosi e nella cura del tumore della mammella hanno concluso il loro percorso formativo all’Università degli Studi dell’Insubria. La cerimonia di consegna dei diplomi del Master di II livello in Senologia si è svolta oggi, venerdì 29 maggio, a Villa Toeplitz a Varese, confermando ancora una volta il ruolo dell’ateneo come punto di riferimento nazionale nella formazione dedicata alla senologia. Giunto alla settima edizione, il master ha richiamato anche quest’anno professionisti provenienti da tutta Italia, offrendo un percorso unico nel panorama nazionale, finalizzato a formare medici specializzati nella gestione multidisciplinare del carcinoma mammario. Un percorso d’eccellenza guidato da Francesca Rovera A dirigere il master è la professoressa Francesca Rovera, presidente della Scuola di Medicina dell’Insubria, direttrice del Centro di ricerca in Senologia dell’ateneo e della Breast Unit dell’Asst Sette Laghi. Il percorso nasce con l’obiettivo di mantenere alta l’attenzione sulla prevenzione, sulla diagnosi precoce e sulla cura personalizzata del tumore al seno. Il programma formativo è rivolto ai laureati in Medicina e Chirurgia e punta a fornire una preparazione completa sia sul piano clinico sia su quello umano e relazionale. Accanto alle competenze diagnostiche e terapeutiche, infatti, particolare attenzione viene dedicata all’umanizzazione delle cure e alla capacità di costruire un rapporto di fiducia con le pazienti. La persona al centro del percorso di cura Uno degli aspetti distintivi del master è l’approccio che considera non solo la malattia, ma la persona nella sua interezza. L’obiettivo è formare professionisti capaci di accompagnare le donne lungo tutto il percorso terapeutico, coinvolgendole nelle decisioni e tenendo conto della loro storia, del contesto sociale e delle esigenze individuali. Durante il percorso i partecipanti hanno acquisito competenze scientifiche e pratiche che consentono di affrontare in autonomia le diverse fasi della prevenzione, della diagnosi, della terapia e della riabilitazione, sviluppando una visione globale dei problemi di salute. Le nuove frontiere della senologia nelle tesi finali La giornata si è aperta con la lectio magistralis “La Senologia nell’Arte” tenuta dal professor Giorgio Maria Baratelli, chirurgo senologo e membro del comitato scientifico dell’Accademia di Senologia Umberto Veronesi. Successivamente sono state presentate le tesi dei diplomati, dedicate ad alcuni dei temi più innovativi della ricerca e della pratica clinica. Tra gli argomenti affrontati figurano le nuove tecniche diagnostiche per il tumore della mammella, le innovazioni chirurgiche e radioterapiche, la gestione dei tumori HER2-low e la riduzione degli interventi chirurgici a livello ascellare. Ampio spazio è stato riservato anche alla prevenzione, con approfondimenti sul ruolo della densità mammaria, dell’intelligenza artificiale e dell’ecografia tridimensionale nei programmi di screening. Non sono mancati studi dedicati al rapporto tra alimentazione e tumore al seno, all’impiego della medicina tradizionale cinese per la gestione degli effetti collaterali delle terapie oncologiche e alle nuove prospettive di cura durante e dopo la gravidanza. Il valore della collaborazione tra ricerca, cura e associazioni «È un onore e un’emozione vivere questi momenti formativi, nei quali vengono affrontate non solo le competenze cliniche, ma anche le dimensioni etiche, organizzative e storiche di questa straordinaria disciplina», ha sottolineato la professoressa Francesca Rovera, evidenziando l’importanza della comunicazione con pazienti e caregiver, della collaborazione nelle Breast Unit e del ruolo crescente della genetica nella personalizzazione delle cure. Alla cerimonia era presente anche Adele Patrini, presidente di Caos – Centro ascolto operate al seno e della Fondazione Sostenibilità Sociale One Health, che ha voluto ringraziare la professoressa Rovera per il suo impegno quotidiano nella lotta contro il cancro e nel sostegno alle pazienti.

Ilmelanomaè il tumore della pelle più aggressivo esistente, tanto che in Italia nel giro di 20 anni i casi annuali sono passati da 6000 a 15000 l’anno. Con l’arrivo dell’estate l’esposizione al sole aumenta il rischio di melanoma, e per questo è fondamentale proteggersi, enon solo con le creme solari, che spesso non bastano. Come spiegato da diversi esperti, infatti, la prima forma di protezione contro il melanoma è ancora più semplice:i vestiti. Allenati con il trainer perfetto per te su Easypersonaltrainer. Prova a 1€ la prima settimana e poi abbonamento mensile a metà prezzo per sempre: l'offerta è valida fino al 31 maggio. Proteggersi dal melanoma Perché è importante vestirsi bene per prevenire il melanoma Melanoma: perché la crema solare non basta? Ridurre il tempo al sole Proteggersi non solo al mare Melanoma: l’importanza della diagnosi precoce © RIPRODUZIONE RISERVATA

"La transizione digitale e l'ammodernamento delle grandi apparecchiature sono la risposta concreta della Regione Basilicata per combattere la migrazione sanitaria e trattenere competenze e pazienti sul territorio. Il 3 giugno restituiremo alla comunità una struttura potenziata, capace di coniugare l'assistenza con una ricerca d'avanguardia".Lo dice - attraverso l'ufficio stampa della Giunta lucana - l'assessore lucano alla Salute, Cosimo Latronico, annunciando che mercoledì prossimo, alle ore 12:30, all'l'Irccs Centro di riferimento oncologico della Basilicata (Crob) di Rionero in Vulture (Potenza), si terrà la cerimonia di inaugurazione della nuova risonanza magnetica a 3 Tesla.All'evento, oltre a Latronico, prenderanno parte il direttore generale dell'Istituto, Massimo De Fino, e i vertici della Direzione Strategica. "La nuova apparecchiatura top di gamma - è scritto nella nota - va a sostituire la precedente unità a 3 Tesla che, nel settembre scorso, aveva superato i 15 anni di attività. L'operazione è stata resa possibile grazie a uno stanziamento della Regione Basilicata di oltre 1,7 milioni di euro. Si tratta di fondi aggiuntivi e straordinari rispetto al già ampio progetto 'TecnoCrob', che hanno permesso all'Istituto di procedere immediatamente all'ordine sulla piattaforma Consip e di completare i complessi interventi strutturali, murari e impiantistici in pochi mesi, a fronte di una media nazionale che sfiora l'anno di lavori".Per Latronico, "l'attivazione della nuova Risonanza 3 Tesla rappresenta un risultato importante per il Servizio sanitario regionale. Non stiamo parlando di ordinaria amministrazione, ma di un investimento strategico. Questa tecnologia d'eccellenza ci permette di offrire alla popolazione esami di altissima risoluzione, riducendo i tempi di attesa e migliorando la precocità delle diagnosi".E De Fino mette in evidenza "l'impatto clinico della nuova dotazione: l'arrivo di questa tecnologia di ultima generazione rappresenta un tassello importante per l'attività del nostro Istituto. La risonanza a 3 Tesla garantisce una definizione millimetrica e una nitidezza d'immagine senza precedenti, permettendoci di scovare lesioni piccolissime ai primi stadi.Una diagnostica oncologica di precisione per definire i piani terapeutici personalizzati e monitorare l'efficacia delle cure in tempo reale, potenziando contemporaneamente la nostra attività di ricerca traslazionale".La nuova risonanza magnetica "corona - è specificato nel comunicato - un radicale potenziamento del parco tecnologico del Crob che oggi vanta anche un robot chirurgico Da Vinci per la Chirurgia, una Pet/Tc di ultima generazione e una Spect/Tc per la Medicina Nucleare, due Tac e un angiografo di ultima generazione per la Diagnostica per Immagini, un acceleratore lineare di ultima generazione per la Radioterapia e un sequenziatore di nuova generazione Ngs per la ricerca e la diagnosi onco ematologica". Riproduzione riservata © Copyright ANSA Da non perdere Condividi

Una nuova frontiera terapeutica si apre all’Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini. La struttura romana ha infatti introdotto la terapia cellulare delle CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T Cell Therapies) per pazienti ematologici. Si tratta del terzo ospedale nel Lazio, il primo non universitario, a dotarsi della possibilità di somministrare l’innovativa terapia genica antitumorale personalizzata, che ha lo scopo di “addestrare” il sistema immunitario del paziente a riconoscere e distruggere le cellule tumorali. Il primo paziente a ricevere la terapia, affetto da linfoma mantellare non rispondente alle terapie convenzionali, è stato ricoverato alla metà del mese aprile e dimesso in buone condizioni il 6 maggio, dopo un periodo di necessaria osservazione. «L’introduzione della terapia CAR-T presso l’Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini rappresenta un importante passo avanti per la sanità del Lazio. Si tratta di una tecnologia innovativa che consente di ampliare l’accesso a cure altamente specialistiche per pazienti affetti da patologie ematologiche complesse. È un risultato reso possibile grazie al lavoro di squadra di medici, infermieri, biologi, tecnici e operatori sanitari che hanno affrontato con professionalità un percorso articolato e altamente qualificato», dichiara il presidente della Regione Lazio Francesco Rocca. «Questo traguardo si inserisce nel più ampio progetto del Centro Regionale per le Terapie Cellulari e Geniche, collocato presso il San Camillo Forlanini e che vedrà la collaborazione di tutti gli istituti di ricerca e delle università del Lazio per promuovere innovazione, ricerca e sviluppo di nuove opportunità terapeutiche a beneficio dei cittadini. La Regione Lazio continuerà a sostenere investimenti nell’innovazione clinica e nel rafforzamento della rete ospedaliera pubblica, con l’obiettivo di garantire ai cittadini cure sempre più avanzate e accessibili sul territorio», conclude il Presidente. La terapia cellulare con CAR-T fa parte del complesso gruppo delle terapie immunologiche che sta rivoluzionando lo scenario terapeutico in onco-ematologia. Le Chimeric Antigen Receptor T Cells sono linfociti T – un tipo di globuli bianchi fondamentali per il sistema immunitario adattativo – prelevati dal paziente stesso e geneticamente riprogrammati, per “attaccare e sconfiggere” le cellule tumorali. Si tratta di un eccezionale esempio di tessuto umano che agisce da farmaco. La caratteristica più importante di questo trattamento, infatti, è che a differenza di altre terapie che mirano solo al controllo della malattia, le CAR-T permettono la guarigione del paziente attraverso l’eradicazione del tumore. «Poter offrire questa tecnologia d’avanguardia significa posizionare il San Camillo nel network dei centri di eccellenza ematologica a livello nazionale, un risultato possibile grazie all’impegno e al supporto della Regione Lazio – sottolinea la dottoressa Roberta Battistini, direttore f.f. UOC Ematologia e Trapianto CSE -. Per i pazienti affetti da linfomi o leucemie che non hanno risposto alle cure tradizionali, tutto questo si traduce in una reale e rivoluzionaria opportunità di guarigione, garantendo loro l’accesso ai trattamenti più avanzati direttamente nella nostra struttura, senza costringerli a faticosi spostamenti». Attualmente le CAR-T rappresentano la terapia con le più elevate probabilità di successo nei casi in cui il trattamento standard (come la chemioterapia e il trapianto autologo di cellule staminali) offrono scarse possibilità di ottenere la remissione completa della malattia. La terapia viene quindi utilizzata per trattare forme aggressive di tumore del sangue, come Linfoma non Hodgkin a grandi cellule B, Linfoma non Hodgkin a grandi cellule B primitivo del Mediastino, Linfoma Follicolare, Linfoma Mantellare, Leucemia Linfoblastica Acuta, Mieloma Multiplo. Per raggiungere questo traguardo e governare in sicurezza ogni fase di un percorso clinico così complesso, è stato istituito presso l’azienda un CAR-T Cell-Team (CTCT) multidisciplinare composto da ematologi, medici e biologi dell’UOC di Medicina Trasfusionale, rianimatori, neurologi e farmacisti, che ha svolto specifici corsi di formazione e riunioni di coordinamento tra i diversi reparti coinvolti. Il processo prevede diverse fasi. Prima il paziente viene sottoposto, presso gli ambulatori della UOC di Ematologia e Trapianto CSE (Cellule Staminali Emopoietiche), ad una serie di valutazioni specifiche al fine di verificarne l’eleggibilità al trattamento. Successivamente si passa alla raccolta dei linfociti (linfocito-aferesi) del paziente presso l’Unità Aferesi dell’UOC Medicina Trasfusionale e Cellule Staminali. Il sangue viene raccolto, centrifugato e diviso nelle sue componenti da un separatore cellulare. Il prodotto viene quindi inviato dal personale dell’Unità di processazione Cellulare, tramite corriere specializzato dotato di dry-shipper a temperatura controllata, alla “cell factory” dove avverrà l’espansione e ingegnerizzazione dei linfociti T. Al termine della lavorazione i linfociti trasformati in CAR-T cells vengono reinviati al Centro di Trattamento criopreservati a -180 gradi. La terza fase prevede la reinfusione al paziente delle sue “super cellule T”. Le CAR-T sono una potentissima “terapia viva”: la loro forte capacità antitumorale può anche produrre eventi avversi gravi e per questo è necessario un periodo di ricovero di circa 10 -15 giorni per eseguire una preparazione specifica, l’osservazione e la gestione delle complicanze post infusione.